* Marca Veículo

* Nome Veículo

* Modelo Veículo

* É Zero Km

* Portas

* Ano - Fabricação / Modelo

* Veículo Alienado

* Combustível

* Possui Kit Gás

* Ar Refrigerado

* Direção Hidráulica

* Câmbio Automático

* Air Bag

* Freio ABS

* Banco de Couro

*  Este orçamento é para contratação de

* Vencimento da apólice

* Qual o bônus atual da apólice

Teve sinistro durante os últimos 24 meses

A contratação de seguro com perfil é uma modalidade facultada ao segurado e que visa a redução do custo do seguro mediante o fornecimento de informações a respeito do principal condutor ou dos condutores do veículo, sua forma de utilização e guarda. As respostas dadas deverão expressar a verdade uma vez que serão checadas na contratação do seguro.

* Deseja contratar Seguro com Perfil

*  Está sendo considerado como principal motorista

* Data Nascimento

* Data 1º Habilitação

* Sexo

* Estado Civil

* Vinculo do principal motorista com o segurado

* Onde possui garagem ou estacionamento fechado para o veículo?

* CEP onde o veículo pernoita

* Qual o modelo de dispositivo Antifurto

* Pessoas entre 18 e 24 anos dirigem o veículo?

* Formas Utilização do Veículo

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